佩戴手套常識和誤區

一、醫用手套分類
醫用滅菌橡膠外科手套和醫用橡膠檢查手套
1、外科手套使用指征：手術操作、陰道分娩、放射介入手術、中心靜脈置管、留置導尿、全胃腸外營養和化療藥物準備等。
2.檢查手套使用指征：接觸患者血液、體液、分泌物及被體液污染的物品時如：靜脈注射、靜脈導管拔管、婦科檢查、處理器械、處理廢物等。

二、臨床不需要使用手套情況：
1、直接接觸：量血壓、測體溫脈搏、皮下和肌內注射，轉運患者等
2.間接接觸：使用電話、書寫醫療文書、操作電腦、發放口服藥、更換被服、移動患者設備等。

三、戴手套指征：
1、進行無菌操作之前
2、接觸血液、體液、破損的皮膚或粘膜前。
3、接觸實施隔離的患者前及其周圍區域前。

四、脫手套指征：
1.手套破損或疑有破損時。
2、接觸血液、體液、破損皮膚和粘膜之后或操作結束之后。
3、接觸每個患者和患者周圍環境，或污染的身體部位之后。

五、醫用手套使用的常見誤區：
1、 戴手套前和脫手套后不洗手。
2、接觸一個以上患者戴同一副手套。
3、戴手從同一患者身上從污染部位到清潔部位不更換手套。
4、 接觸污染部位后再接觸周圍環境前不更換手套。
5、護理患者后不摘手套進行其他操作。
6、工勤人員和個別醫務人員戴手套頻繁接觸電梯按鈕等公共設施。

注意：
1、只有在接觸病人的血液、體液等污物時，才應該戴手套
2、雖然手套有提供屏障之效，但要考慮其可能的穿透性。
3、戴手套時間過長，手套內的雙手溫濕，更有利于細菌的滋長，且致病菌可能會經由手套縫隙或在脫手套時污染雙手。
4、嚴禁醫務人員及工勤人員戴手套出入電梯等其他公共場所。
以上來自《醫院隔離技術規范》和《醫務人員手衛生規范》。

《醫院隔離技術規范》規定：
6.4 手套的使用
6.4. 1 應根據不同操作的需要，選擇合適種類和規格的手套.
6.4. 1. 1 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應戴清潔手套。
6.4. 1. 2 進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應戴無菌手套。
6.4.3 手套應使用。
C．3注意事項
C．3．1  診療護理不同的患者之間應更換手套。
C．3．2  操作完成后脫去手套，應按規定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時進行手消毒。
C．3．3  操作時發現手套破損時，應及時更換。
C．3．4  戴無菌手套時，應防止手套污染。

《醫務人員手衛生規范》規定：
6.2 摘手套后要進行洗手或使用速干手消毒劑手消毒！